Эпидемиолог

Пицелицый

Как ситуация с эпидемией кори на Украине и РФ и в Европе? Как вы намерены бороться с антипрививочниками?

Ответ:

Добрый день, Пицелицый! Ситуация по кори очень сложная. За 2018 год на Украине показатель заболеваемости составил 849
больных корью на 1 миллион населения, в Грузии (396 больных на 1 млн), в Черногории (324 больных на 1 млн), в Греции (261 больных на 1 млн), в Румынии (84 больных на 1 млн), в Молдове (77 больных на 1 млн), во Франции (43 больных на 1 млн), в Италии (42 больных на 1 млн).
Зарегистрировано 37 смертельных случаев заболеваний. В 2019 году неблагополучная ситуация продолжается.
В Российской Федерации в последние два года осложнилась ситуация по кори. В 2018г. в РФ зарегистрировано более 2,5 тысячи случаев кори, что
выше уровня 2017 г. в 3,4 раза. За 8 мес. 2019 года в РФ зарегистрировано более 3,5 тысячи случаев кори.
На территории Забайкальского края после 11-летнего отсутствия заболеваемости корью (с 2007 г. случаев не регистрировалось), в 2018 году было зарегистрировано 27 случаев, среди детей – 16, среди взрослых – 11. Из 27 у 26 (96%) заболевших отсутствовали прививки против кори по причине
отказов по религиозным соображениям.
В связи со сложившейся ситуацией, в Российской Федерации, в т.ч. в Забайкальском крае с 01.04.2019 по 01.10.2019 проводится «подчищающая»
иммунизация против кори среди не привитых, не имеющих сведений об иммунизации против кори, не болевших корью.
Следует помнить, что корь – это наиболее заразное из инфекционных заболеваний. Если не болевший корью или не привитый человек общается с больным, то вероятность заражения приближается к 100 %. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко
восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Как правило, у взрослых это заболевание протекает намного
тяжелее, чем у детей.
Единственной эффективной мерой профилактики кори является иммунизация против кори. Медицинские работники амбулаторно-поликлинических учреждений края систематически работают с родителями, которые отказываются от прививок своим детям, убеждают в необходимости защититься от кори. К большому сожалению, не всегда родители понимают всю серьезность этой проблемы и берут на себя ответственность оставить ребенка без прививок.
Особенно непонятен тот факт, что родители слушают (читают) людей, далеких от медицины, которые призывают отказываться от прививок. При
этом сами родители, которые в свое время были привиты против инфекционных заболеваний, лишают своих детей этой возможности. Отказ
от иммунизации детей является нарушением прав ребёнка на жизнь и здоровье. В настоящее время в соответствии со ст. 5 Федерального закона от
17.09. 1998 г. № 157- ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет:
-запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико - санитарными правилами либо
международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
-временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
-отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
На сегодняшний день очень актуальным является внесение изменений в законодательную базу об ответственности родителей за необоснованный
отказ от профилактических прививок. Очень важно чтобы родители понимали важность вакцинопрофилактики. Если решили отказаться от прививок – будьте готовы нести за это ответственность.

Пицелицый

А везде ли есть пункты прививания? В Атамановке есть?

Ответ:

Добрый день, Пицелицый! Прививки против гриппа для групп риска (лиц, относящихся к категории высокого риска заболевания гриппом и
неблагоприятных осложнений при заболевании) проводятся бесплатно во всех поликлиниках Читы и районах края.
К группам риска относятся:
-дети с 6 месяцев до 6 лет (в т.ч. дети с 6 мес. до 35 мес. прививаются двукратно с интервалом 4 недели);
-учащиеся 1–11 классов;
-студенты высших и средних профессиональных учебных заведений;
-взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских, социальных образовательных учреждений, сферы обслуживания, транспорта, коммунальной сферы);
-беременные женщины (прививки проводятся во 2-3 триместрах беременности);
-взрослые старше 60 лет;
-призывники;
-лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями
лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими
нарушениями и ожирением.
В Атамановке прививки против гриппа проводятся в амбулатории по
ул. Матюгина,129 Б, ежедневно в рабочие дни с 08.00 до 15.00 (перерыв
12.00-12.30).

Natalia Vlad

Здравствуйте Анна Алексеевна! Возможно ли прививать против гриппа деток до года, разъясните пожалуйста как можно это сделать?

Ответ:

Добрый день, Natalia Vlad! Согласно Национальному календарю профилактических прививок иммунизации против гриппа подлежат дети с 6 месяцев. При этом дети с 6 месяцев до 3 лет прививаются уменьшенной дозой вакцины (0,25 мл, ½ дозы) двукратно, с интервалом 4 недели. Привиться можно в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства. Организована работа прививочных бригад в учреждениях образования.
Для иммунизации используется детская вакцина «Совигрипп» без консерванта. Надо сказать и про беременных женщин. В идеале, когда женщина планирует беременность, ей необходимо получить все прививки в рамках Национального календаря профилактических прививок до наступления беременности (проверить свой прививочный статус и получить те прививки, которых недостает). Что касается гриппа, то беременным женщинам вакцинация против гриппа проводится во втором-третьем триместре беременности детской вакциной без консерванта. При этом вакцинация защищает от гриппа не только будущую маму, но и новорожденного, которому достанутся материнские антитела. Вакцинация против гриппа даже в случае заболевания гриппом позволяет значительно снизить выраженность симптомов и минимизировать вероятность развития осложнений.

Интересуюсь

Здравствуйте! В прошлом году сделала прививку против гриппа, но всё равно заболела. Смысл этой прививки? И вообще насколько надёжная защита вырабатывается после вакцинации против гриппа?

Ответ:

Добрый день, Интересуюсь! 100% гарантию от заболевания не дает ни один лекарственный или профилактический препарат. Насколько надежная защита выработается после вакцинации зависит от многих факторов, в т.ч. возраста, состояния здоровья, индивидуальных особенностей, на каком фоне была сделана прививка.
В среднем из 100 привитых 70-98 человек не заболеют гриппом. Прививка против гриппа не исключает заболевание, НО облегчает тяжесть течения заболевания, сокращает сроки течения болезни, предотвращает развитие осложнений, и как следствие развитие
летальных исходов.
И ещё немаловажный аргумент. Часто население называет гриппом любое ОРЗ («загрипповал»). Негриппозных вирусов более двухсот. По сравнению с гриппом эти возбудители не так опасны и гораздо реже дают осложнения. Вакцина против гриппа предназначена для защиты именно от вирусов гриппа. Важно прививку против гриппа получить именно сейчас, до появления первых случаев гриппа. На выработку иммунитета требуется 10-14 дней. Иммунитет сохраняется до 12 месяцев, в т.ч. у пожилых лиц. При проведении оценки эффективности вакцинации против гриппа в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» ежегодно проводится изучение состояния популяционного иммунитета до вакцинации (в предэпидемический период) и после вакцинации среди привитого против гриппа населения. Результаты исследований подтверждают формирование у населения хорошего иммунного ответа после прививки против гриппа.

Живу за Байкалом

Добрый день, Анна Алексеевна. Какими вакцинами против гриппа прививают в наших поликлиниках в этом году? Есть ли альтернативные, и, если есть, то где можно привиться?

Ответ:

Добрый день, Живу за Байкалом! В рамках Национального календаря профилактических прививок для иммунизации используются инактивированные (не живые) противогриппозные вакцины отечественного производства:
- «Совигрипп» (детская вакцина без консерванта) для иммунизации детей с 6 мес.
до 17 лет (в т.ч. детей с 6 мес. до 3-х лет двукратно с интервалом 4 недели), беременных
женщин;
- «Совигрипп» (с консервантом) – для иммунизации взрослых с 18 лет.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ в состав вакцин включены актуальные штаммы вирусов гриппа: вирус, подобный A/Brisban /02/2018(H1N1)pdm09, A/Kansas/14 /2017(H3N2) –подобный вирус, вирус гриппа B/Colorado/06/2017 (линия В/Victoria), которые прогнозируются к циркуляции в эпидемический сезон 2019-2020 годов. Нынешний состав вакцин отличается от вакцин прошлого года по двум штаммам
гриппа (А/H1N1 pdm09 и А/H3N2).
Прививки против гриппа для групп риска (лиц, относящихся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании) проводятся бесплатно во всех поликлиниках г. Читы и районах края. В негосударственных медицинских организациях (ООО «Клиника Медикс», Эталон Мед) в настоящее время закуплены вакцины отечественного производства «Ультрикс», «Гриппол плюс», в ООО «Прима Мед» (травмпункт) в ближайшее время планируется закупка вакцины «Инфлювак» (Нидерланды). В состав вакцин включены актуальные штаммы вирусов гриппа, рекомендованные ВОЗ.

Мама Нина

Здравствуйте. Есть ли смысл прививать против гриппа ребенка 1 год 8 месяцев, если он не ходит в детский сад и, в принципе, не часто болеет простудными заболеваниями? Все остальные прививки есть. Спасибо.

Ответ:

Добрый день, Мама Нина! Спасибо за вопрос. Конечно же есть смысл. Грипп опасен для каждого. Наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей, страдающих хроническими болезнями. Дети прививаются как организованные (посещающие детские сады, школы), так и неорганизованные. Ребенок не находится в изоляции, он имеет достаточно много контактов (родители, бабушки, родственники, вы ходите с ребенком в магазины, в гости и т.д.). То есть имеется риск заражения гриппом. Вам нужно поторопиться, т.к. дети с 6 мес. до 3-х лет прививаются уменьшенной дозой вакцины (0,25 мл, ½ дозы) двукратно, с интервалом 4 недели. Если вы получите первую дозу во второй половине сентября, через месяц (во второй половине октября) ребенок должен завершить иммунизацию против гриппа. Для иммунизации используется детская вакцина «Совигрипп» без консерванта. Вакцина эффективная, безопасная, малореактогенная. На выработку иммунитета требуется 10-14 дней. Иммунитет сохраняется до 12 месяцев. Состав противогриппозных вакцин ежегодно обновляется, поэтому прививаться нужно ежегодно. Всемирная Организация Здравоохранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом.

мимоходом

Анна Алексеевна здравствуйте, подскажите пожалуйста, когда лучше всего сделать прививку против гриппа? Я слышал что прививка защищает от гриппа только в течении ограниченного времени.

Ответ:

Добрый день, Мимоходом! Прививку против гриппа нужно поставить в осенний период (до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом), сентябрь-октябрь – это традиционное время для прививочной кампании по гриппу. Надо помнить, что две недели после прививки потребуется на выработку иммунитета. Иммунитет сохраняется до 12 месяцев, в т.ч. у пожилых лиц. В настоящее время в крае регистрируется низкий уровень заболеваемости ОРВИ (ОРЗ), отсутствуют в циркуляции вирусы гриппа, самое время защитить себя и своих детей от гриппа.

Очень интересно

Здравствуйте, Анна Алексеевна. А какие прогнозы по гриппу на эту зиму? Школьникам снова готовиться к домашнему обучению или пронесет в этот раз?

Ответ:

Добрый день, Очень интересно! Давать прогнозы по гриппу дело очень неблагодарное. Грипп – заболевание серьезное, шутить с ним нельзя.
В преддверии эпидсезона по гриппу 2019-2020гг. мы увеличиваем охват иммунизацией против гриппа населения Забайкальского края до 50 %, планируется привить 524198 забайкальцев (в 2018г.охват составил 44,4%, 2017г. –33,6%). В прошлом сезоне эпидемиологическое неблагополучие по заболеваемости гриппом, ОРВИ регистрировалось с 3 по 10 недели 2019г. По краю переболело гриппом, ОРВИ 52741
человек (4,9% от населения края) (2018г. – 2,1 %, 2017г. –2,8%). Отличительной чертой эпидсезона 2018-2019гг. было доминирование в циркуляции вируса гриппа А (H1N1)/2009 (практически 90%). По причине превышения эпидемического порога по заболеваемости
ОРВИ, гриппом среди школьников 7-14 лет в январе-марте 2019г. полностью приостанавливался учебный процесс в общеобразовательных организациях в 24 районах края и г. Чите, вводились ограничительные мероприятия в 218 школах по районам края и
66 школах по г. Чите. Приостановление учебного процесса, разобщение детей – это очень эффективная мера, направленная на снижение распространения заболеваемости гриппом и ОРВИ.
Эпидемический сезон по гриппу 2018-2019гг. характеризовался умеренной интенсивностью эпидемического процесса. При этом в крае заболеваемость гриппом среди не привитых против гриппа была в 3 раза выше заболеваемости среди привитых против гриппа. У привитых против гриппа легкая степень тяжести течения заболевания гриппом регистрировалась в 2 раза чаще, чем у непривитых, отсутствовали тяжелые случаи течения гриппа, что подтверждает эффективность вакцинации против гриппа. В соответствии с рекомендациями ВОЗ в состав гриппозных вакцин включены актуальные штаммы вирусов гриппа: вирус, подобный A/Brisban /02/2018(H1N1)pdm09, A/Kansas/14 /2017(H3N2) –подобный вирус, вирус гриппа B/Colorado/06/2017 (линия В/Victoria), которые прогнозируются к циркуляции в эпидемический сезон 2019-2020 годов. Нынешний состав вакцин отличается от вакцин прошлого года по двум штаммам гриппа (А/H1N1 pdm09 и А/H3N2). Мы рассчитываем, что увеличение уровня охвата иммунизацией населения края против гриппа повлияет на снижение уровня заболеваемости гриппом. Поэтому вовремя сделайте прививку от гриппа и будьте здоровы!

Пицелицый

Может быть ли реакция на прививку ввиде насморка у моего брата такое.

Ответ:

Добрый день, Пицелицый! Для иммунизации против гриппа используются инактивированные (не живые) противогриппозные вакцины отечественного производства «Совигрипп». Вакцина является высокоочищенным лекарственным препаратом и хорошо переносится.
Согласно инструкции к вакцине «Совигрипп» после вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться: Общие реакции, которые проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли, легкого насморка. Местные реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения, болезненности, покраснения. Эти проявления кратковременны, исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не
нарушают трудоспособности и не требуют лечения.